1. 反応の確認
周囲の安全を確認する。
肩をやさしくたたきながら、大声で呼びかけ何らかの応答や目的がなければ「反応なし」とみなす。
反応があるかないかの判断に迷う場合、またはわからない場合には心停止の可能性があると判断する。
※自分がマスクを正しく着用できていることを確認する。顔をあまり近づけすぎない。
反応あり
反応がある場合には、具合をたずねる。
反応なし
2. 大声で応援を呼ぶへ進む
2. 大声で応援を呼ぶ
反応がなければ、大声で応援を呼び周囲の人に助けを求め119番通報とAEDの手配を依頼する。
周囲に誰もいなければ、自分で119番通報を行い、すぐ近くにAEDがあれば取りに行く。
※119番通報をすると、通信指令員から行うべきことの指導を受けることができる。
（この際は、電話のスピーカー機能などを活用すれば通信指令員の口頭指導をうけながら胸骨圧迫を行うことができる。）
3. 呼吸の確認
呼吸は胸と腹部の動きを見て「普段どおりの呼吸か」10秒以内で確認する。
※「普段どおりの呼吸か」判断に迷う場合、またはわからない場合も心停止と判断して胸骨圧迫を開始する。
呼吸あり
反応はないが、普段どおりの呼吸がある場合には、様子をみながら応援や救急隊の到着を待つ。
普段どおりの呼吸が認められなくなったら、胸骨圧迫を開始する。
呼吸なし
4. 胸骨圧迫へ進む
4. 胸骨圧迫
成人・小児
位置
胸骨の下半分とし、目安は胸の真ん中。左右の真ん中で、かつ、上下の真ん中。
方法
腕2本、一方の手のひらの付け根をあて、その手の上にもう一方の手を重ねて、指を組む。
両肘をまっすぐ伸ばし真上から垂直に圧迫する。圧迫を解除する時は、胸がしっかり戻るまで力を抜く。
深さ
約5km沈むまでしっかり圧迫する。小児は胸の厚さの約1/3までしっかり圧迫する。
テンポ
1分間に100回～120回のテンポで圧迫する。
胸骨圧迫の中断時間は最小にする。
（人工呼吸・電気ショック・胸骨圧迫の交代時のみ）
乳児（1歳未満）
位置
胸骨の下半分とし、目安は胸の真ん中。乳頭と乳頭を結ぶ線の少し足側。
方法等
手指2本を用い、胸の厚さの約1/3までしっかり圧迫する。
テンポ
1分間に100回～120回のテンポで圧迫する。
※傷病者がマスクをしていれば、外さずにそのままにして胸骨圧迫を開始する。
マスクをしていなければ、胸骨圧迫を開始する前に、マスクやハンカチ、タオル等で鼻と口を覆う。
交代可能な場合には、疲労により胸骨圧迫の質が低下しないように、1～2分を目安に交代することが望ましいが、交代による中断時間をできるだけ短くする。
5. 気道確保と人工呼吸
- 成人には人工呼吸は行わず胸骨圧迫だけを継続する。
- 小児に対しては、講習を受けて人工呼吸の技術を身につけていて、人工呼吸を行う意思がある場合には、人工呼吸も実施する。
6. AEDが到着したら
AEDが到着したら、速やかに電源を入れる。
（蓋を開けると自動で電源が入るタイプ、電源ボタンを押すタイプがある。）
胸部を確認する。
胸が濡れている場合にはハンカチ・タオル等でふき取る。
貼り薬や湿布薬がパッドを貼り付ける位置にある場合には剥がす。
医療用の植え込み器具がある場合には、離して貼る。
電極パッドを貼り付ける。
小学生以上には小学生～大人用パッドを使用する。（未就学児用パッドでの代用はできない。）
未就学児には未就学児用パッドを使用する。（小学生～大人用パッドを代用できる。）
※パッドは同一で機械本体のボタンで切替えるものもある。
AEDによる解析が開始されたら、体に触れないようにする。
（パッドを装着したら、「体に触らないで下さい。」等のメッセージが流れる。）
体に触れないよう、周囲にも促す。
AEDの音声メッセージに従って、周囲に注意を促しショックボタンを押し電気ショックを行う。
（ショックボタンを押さなくても自動的に電気が流れる機種オートショックAEDもある。）
AEDの音声メッセージが「ショックは不要です。」の場合は、ただちに胸骨圧迫を再開する。
電気ショック後は直ちに胸骨圧迫を再開する。
AEDは２分おきに自動的に心電図解析を行うので、音声メッセージに従う。その後も同様に心肺蘇生とAEDの手順を繰り返す。
救急隊に引き継ぐまで、または傷病者に普段どおりの呼吸や目的のある仕草が認められるまで続ける。
AEDを装着している場合は電源を切らず、パッドは貼付したままにする。
救急隊への引継ぎ後の対応
- 速やかに石鹸と流水で手と顔を洗う。
- 手を洗うか消毒するまでは、不用意に首から上や周囲を触らない。
- 傷病者に使用したマスクやハンカチは、直接触れないようにして廃棄する。